化療副作用如何應對？帶您一次掌握12種常見不適的照護方式

化療副作用有哪些？認識常見的 12 種化學治療副作用與舒緩策略

以下將參考 National Health Service〈Chemotherapy〉、Side effects of chemotherapy〉 的文章內容，介紹 12 種常見不適與舒緩建議，涵蓋從腸胃道的噁心嘔吐、味覺變化、口腔問題、腸道不適，到身體外觀的掉髮、皮膚與指甲變化，以及全身性的疲倦、水腫。此外，也將探討對生理影響較大的血液、免疫系統、神經系統問題，以及生育能力等副作用。

化療藥物副作用 1：噁心與嘔吐

嘔吐、噁心是化療中最常見的化療藥物副作用之一，因藥物刺激腸胃黏膜或腦部的嘔吐中樞所導致。

建議採取少量多餐的進食模式，並頻繁地小口喝水，避免一次大量飲水而稀釋胃酸，並請遠離油膩、重口味或氣味強烈的食物，選擇像白粥、吐司、或水煮青菜等清淡、好消化的選項。此外，建議在化療前 2 小時先進食少量食物墊胃，別讓肚子太空或太飽，用餐後也記得適度休息，幫助腸胃平靜下來。

化療藥物副作用 2：味覺變化

許多病友在化療期間會發現口中常有苦味或金屬味，有些食物也可能味道怪異，甚至沒有味道。

平時可以多方嘗試不同的烹調方式與口味，像是加入檸檬汁、香草或香料來喚醒味蕾等。吮吸無糖的薄荷糖或硬糖，有時也能幫助暫時中和不愉快的味道。另外也請放心，通常治療結束後，味覺改變的情形就會逐漸好轉。

化療藥物副作用 3：掉髮

掉髮是化療藥物「不分敵我」地攻擊生長快速的毛囊細胞所致，雖然目前沒有完全預防的方法，但可以選擇戴假髮、帽子或頭巾，來維持自信心。根據 〈Side effects of chemotherapy〉 的文章內容，頭髮通常會在療程結束後 3～6 個月內逐漸長回，不必過於擔心。

化療藥物副作用 4：口腔問題

化療後可能導致口腔潰爛、發炎、口乾舌燥等問題，大大影響進食意願。為了保護脆弱的口腔，應選擇軟質、濕潤且溫度適中的食物，例如燉爛的馬鈴薯或蒸蛋等，且避免過酸、過辣或過熱的刺激性調味料。

此外，平時也請務必注意口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，並遵照醫囑使用漱口水來預防發炎。

化療藥物副作用 5：腸道不適

腸胃道是使用化療藥物後容易受影響的區域，可能產生便秘與腹瀉 2 種極端的情況。

便秘時，應多攝取高纖維的蔬果，多喝水，並進行如短程散步的輕度運動，促進腸道蠕動。若為腹瀉，應首先補充足夠的水分與電解質，例如稀釋的運動飲料，並暫時避免高纖、高脂肪及過甜的食物（例如糙米、花椰菜、蘋果等），讓腸道好好休息。

化療藥物副作用 6：疲倦

因為身體需要更多能量來修復受損細胞，因此化療後感覺疲倦是普遍的反應。即使感到非常累，仍建議在體力允許下適度散步或進行輕度運動，有助於調節身體狀態，同時應維持充足的睡眠。

雖然疲勞感會在療程後緩解，但可能需要 3～4 個月才能恢復正常，少數人甚至會持續 1 年或更久，因此需要保持耐心，並好好儲備體力。

化療藥物副作用 7：水腫

部分病患在化療後可能出現水腫，尤其常發生在腿部、腳踝或臉部，這其實與化療藥物、飲食、活動量減少和體液滯留等因素有關。

平時建議可嘗試低鹽飲食來消水腫，但若狀況嚴重，或伴隨身體發炎、呼吸急促等異常症狀，必須立即尋求醫療協助。

化療藥物副作用 8：皮膚與指甲變化

化療藥物可能會使皮膚變得乾燥、敏感、略微變色，指甲也可能生長得更慢、變得脆弱或出現紋路。建議使用溫和無刺激性的清潔產品，並加強保濕，避免過度摩擦或陽光曝晒。

化療藥物副作用 9：血液問題

化療會影響骨髓的造血功能，導致白血球、紅血球、血小板等血液數值降低，這會使免疫力下降、容易貧血或有出血風險，此時更需要注意營養是否均衡攝取，並維持正常作息，以增強免疫力。

此外，也應留意以下注意事項：

• 白血球數量降低（免疫力下降）：應勤洗手、避免吃生食，並保持居家環境乾淨，像防疫期間一樣嚴格預防感染。
• 紅血球數量降低（貧血）：紅血球低下會使人容易感到頭暈、虛弱，建議可以多攝取富含鐵質的食物，例如紅肉。
• 血小板數量降低（出血風險）：平時需要特別注意碰撞或絆倒風險，且應使用軟毛牙刷、暫時不要使用牙線，以保護牙齦。

化療藥物副作用 10：影響生育能力

部分化療藥物可能會對生殖系統造成永久性影響，降低生育能力，疲勞、噁心等副作用也常會導致性慾下降。若病友與伴侶有生育計畫，務必在療程開始前與醫師進行詳細討論，諮詢如精子或卵子冷凍等保存生育能力的選項。

化療藥物副作用 11：免疫系統減弱

參考 〈Side effects of chemotherapy〉 的文章內容，化療會使抵抗感染的白血球數量降低，且一般會在化療後 7～14 天內降至最低。

白血球數值通常會在下次化療前恢復正常，這段時間請避免接觸感冒或生病的人。此外，醫師也可能視身體情況，開立抗生素或其他藥物讓病友服用。

化療藥物副作用 12：神經系統受影響

某些化療藥物可能會影響神經，讓病友感到焦慮、不安、頭暈、嗜睡或頭痛。如果出現這些症狀，請務必告知主治醫師或護理師，讓他們進行評估，以調整藥物或開立處方來緩解不適。

日常生活中，建議透過聽音樂、冥想等活動放鬆心情。如果感到頭暈或嗜睡，請務必等到狀況穩定後再獨自行動，避免因跌倒而受傷。

化療副作用多久會恢復？3 個化療注意事項為您解答常見疑惑

經歷化學治療副作用的不適，接下來病友最想知道的不外乎是症狀何時能減輕、消失。本段落將解答 3 個關於化療副作用最常見的疑問，讓您了解副作用「為什麼」會發生、它們通常「什麼時候」開始出現，以及「多久會恢復」，助病友更從容地應對療程。

Q1：化療副作用多久會恢復？

化療副作用多久會消退，會因個人體質、治療藥物種類、劑量及病患的健康狀態而異。一般而言，多數副作用會在療程結束後數週或數月內逐漸緩解，但如生育能力、疲倦等影響，可能需要更長時間恢復，有時甚至長達 1 年。因此，請務必在康復期間保持耐心、儲備充足的體力，並與醫療團隊保持溝通。

Q2：化療副作用什麼時候會開始出現？

化療副作用的發作時機，一樣會因療程、個人體質而異，並取決於細胞的生長週期。

• 快速反應：噁心、嘔吐等消化道不適的急性反應，可能在藥物注射後的數小時內發生，這是藥物刺激腸道和中樞神經的結果。
• 延遲反應：其他療程後數天或數週才顯現的副作用，則屬於延遲反應，這是因為藥物影響生長較快的細胞所導致。例如，藥物會攻擊毛囊細胞，導致病友逐漸出現掉髮現象；藥物同樣會造成骨髓的造血功能受到抑制，而使白血球數量下降，這也需要數天後才會反映在血液檢查報告上。

Q3：化療為什麼會有副作用？

化療會產生副作用的原因在於：化學治療藥物的主要目標是殺死體內快速分裂和生長的癌細胞，卻難以精準分辨癌細胞與其他生長快速的正常細胞。當藥物「誤傷」體內正常的細胞時，就會產生各式各樣的副作用。例如：

• 影響毛囊細胞：導致掉髮。
• 影響腸胃道黏膜細胞：引起噁心、嘔吐、腹瀉或口腔潰爛。
• 影響骨髓造血細胞：導致白血球、紅血球、血小板數量降低，引發感染、貧血或出血風險。

如何在化療副作用下補足營養？歡迎諮詢專業團隊為您解惑！

與癌細胞奮戰的同時，化學治療所引發的各種副作用，往往會影響病患的生活品質，甚至讓體重與體力下降，導致身心俱疲，無法順利完成後續療程。面對這樣的挑戰，透過適當的營養補充與照護，能幫助病友讓治療之路走得更穩健。

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參考資料：

• National Health Service〈Chemotherapy〉
• 〈Side effects of chemotherapy〉